ارتباط فروکتوز غذایی با الگوی لیپیدی در بیماری کبد چرب غیر الکلی

سابقه و هدف: با توجه به نقش فروکتوز در سنتز تری گلیسیرید، ارتباط آن عمومآ در قالب شیرین کننده های حاوی فروکتوز با بیماری های مزمن متعدد بررسی شده است. اما مطالعاتی که نقش فروکتوز حاصل از منابع طبیعی را با بیماری کبد چرب غیر الکلی (non-alcoholic fatty liver disease=nafld)ارزیابی کرده باشند نادر بوده، لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط فروکتوز غذایی با الگوی لیپیدی در nafldطراحی گردید. مواد و روشها: این مطالعه مورد-شاهدی بر روی57 بیمار مبتلا به nafld (تأیید شده توسط اولتراسونوگرافی و بالا بودن سطح آنزیم های کبدی) و 57 فرد سالم همسان شده از لحاظ سن، جنس و نمایه توده بدن در کلینیک شیخ الرئیس تبریز انجام گرفت. برای ارزیابی مقدار مصرف فروکتوز و ساکاروز از پرسشنامه های بسامد غذایی 97 قلم غذایی و ثبت غذایی 3 روزه استفاده گردید. سطح سرمی آلانین آمینوترانسفراز، آسپارتات آمینوترانسفراز و آلکالن فسفاتاز، تری گلیسیرید، کلسترول تام و hdl-c اندازه گیری و ldl-c برآورد گردید. یافته ها: بسامد مصرف هفتگی میوه ها و نسبت فروکتوز کل از انرژی دریافتی در بیماران nafld به طور معنی داری بالاتر از افراد سالم بود (بترتیب 5/75 در برابر 4/63 بار در هفته و 004/0= pو 5/1 در برابر 2/1 و 045/0=p) در حالیکه تفاوت معنی داری در مقدار فروکتوز دریافتی روزانه یافت نشد. بیماران nafld از سطح سرمی تری گلیسیرید بالاتر (22/161 در برابر 12/131 میلی گرم بر دسی لیتر و 015/0=p) و سطح hdl-c پایین تری (41/47 در برابر 40/51 میلی گرم بر دسی لیتر و 034/0=p) در مقایسه با افراد سالم برخوردار بودند. هیچ ارتباط معنی داری بین مصرف فروکتوز و بسامد هفتگی مصرف گروه های غذایی غنی از فروکتوز با سطح سرمی تری گلیسیرید در گروه ها یافت نشد. نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر حاکی از عدم تاثیر فروکتوز حاصل از منابع طبیعی بر سطح تری گلیسیرید سرم و نهایتأ عدم نقش آن در بیماریزایی nafld می باشد